О производстве литья

Что такое первая доврачебная помощь

1. Первая доврачебная помощь — это комплекс простых неотложных мер по спасению жизни человека и предотвращению осложнений несчастного случая или внезапного заболевания, проводимых на месте происшествия самими пострадавшими (самопомощь) или другим человеком, находящимся поблизости (взаимопомощь).

Первая доврачебная помощь оказывается пострадавшему до прибытия профессиональной медицинской помощи. Она должна быть ограничена строго определенными видами помощи. 9 временная остановка кровотечения, перевязка раны, стационарная повязка при переломах, искусственное дыхание и т.д.).

2. Порядок оказания доврачебной помощи:

— устранить воздействие на организм вредных факторов, угрожающих здоровью и жизни пострадавшего (отключение от электрического тока, удаление из зараженной атмосферы, тушение горящей одежды и т.д.), оценить состояние пострадавшего;

— определите характер и тяжесть травмы, наибольшую угрозу жизни пострадавшего и последовательность действий, предпринятых для спасения пострадавшего;

— принять срочные меры для спасения пострадавшего (например, восстановить проходимость дыхательных путей, провести искусственное дыхание, наружный массаж сердца; остановить кровотечение; обездвижить место перелома, например наложить шину или повязку), т.е. поддержать основные жизненные функции пострадавшего до прибытия медицинского работника;

— вызвать скорую помощь или врача или принять меры для транспортировки пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение.

Первая доврачебная помощь правила оказания 

Освобождение пострадавшего от действия травмирующих факторов

— Помощь пострадавшему начинается с освобождения от воздействия травмирующего фактора: отключения электроустановки, отсоединения токоведущих частей или отключения пострадавшего, удаления из опасной зоны (газифицированной, пыльной и т.д.), остановки производственного оборудования, движущихся машин и механизмов, отключения пара и воды. d

. При этом лицо, оказывающее помощь, должно защитить себя от воздействия того же травмирующего фактора, используя соответствующие средства защиты.

Пострадавшего следует переместить в другое место только в том случае, если он или лицо, оказывающее помощь, по-прежнему находятся в опасности или если нет возможности оказать помощь на месте.

Проведение наружного (непрямого) массажа сердца

Если больной находится без сознания, но имеет стабильное дыхание и пульс, которые постоянно контролируются, дайте ему почувствовать запах аммиака, расслабьте одежду (воротник, пояс и т. Д.) И сбрызните лицо водой, чтобы он полностью успокоился к моменту прибытия врача.

Если у больного нет пульса на сонной артерии (у основания передней части шеи), немедленно перейдите к наружному массажу сердца.

Наружный массаж сердца

Наружный массаж сердца проводится при остановке сердца, вызванной:

— бледность или синюшность кожи;

— отсутствие пульса на сонной артерии;

— Обморок;

— прерывание или нарушение дыхания (судорожные вздохи).

Наружный массаж сердца:

— положите пострадавшего на ровную жесткую основу (пол, скамью и т. д.);

— положите ладонь одной руки (чаще левой) на нижнюю половину грудины (3 поперечных пальца отведены назад над нижним краем). Положите ладонь второй руки поверх первой. Пальцы не касаются поверхности тела пострадавшего;

— надавливать на грудину быстрыми толчками (руки направлены в локтевые суставы), смещая их строго вертикально вниз не менее чем на 5 см, с продолжительностью надавливания не более 0,5 секунд и с интервалом надавливания не более 0,5 секунд;

— скорость сжатия составляет не менее 100 в минуту;

— — при реанимации одним человеком каждые 2 минуты прерывайте массаж сердца на 2-3 секунды и проверяйте пульс на сонной артерии пострадавшего;

— при появлении пульса прекратите наружный массаж сердца.

массаж сердца

Проведение искусственного дыхания способами «изо рта в рот» или «изо рта в нос» не требуется, чтобы избежать избыточной вентиляции легких.

Помощь при отравлениях

При отравлении газами

Человек, оказывающий помощь, должен:

— вытащить пострадавшего из газифицированной зоны или вынести его;

— расстегните одежду и подышите свежим воздухом;

— уложите пострадавшего с поднятыми ногами (при отравлении угарным газом — строго горизонтально);

— накройте пострадавшего одеялом, одеждой и т. д.);

— поднесите ватку, смоченную раствором нашатырного спирта, к носу больного;

— пусть выпьет большое количество жидкости;

— начните искусственное дыхание в случае остановки дыхания;

— срочно вызовите квалифицированную медицинскую помощь.

При отравлении хлором

. Нужно:

— промойте глаза, нос и рот раствором пищевой соды (1/2 чайной ложки на стакан воды);

— дайте пострадавшему выпить теплый напиток маленькими глотками;

— отправить пострадавшего в отделение неотложной помощи

При отравлении крепкими кислотами

Серная кислота, соляная кислота, уксусная кислота и сильные щелочи – гидроксид натрия, гидроксид калия, аммиак: возникают ожоги слизистой оболочки полости рта, горла, пищевода, а иногда и желудка.

Признаками отравления являются: сильная боль во рту, горле, желудке и кишечнике, тошнота, рвота, головокружение, общая слабость (вплоть до обморока).

При отравлении кислотой

Необходимо::

— каждые 5 минут давайте пострадавшему внутрь столовую ложку содового раствора (2 чайные ложки на стакан воды) или 10 капель нашатырного спирта, разведенного в воде;

— выполнять искусственное дыхание при нарушениях дыхания;

— доставьте раненого в отделение неотложной помощи.

При отравлении крепкой едкой щелочью

Пострадавшему нужно:

— постепенно давать пить холодную воду, подкисленную уксусной или лимонной кислотой (2 столовые ложки 3%-ного раствора уксуса на стакан воды);

— дайте растительное масло внутрь;

— наложите горчичник на подложечную область;

— доставьте раненого в медицинский пункт.

При отравлении аммиаком

Через дыхательные пути необходимо вдыхать теплые пары воды с добавлением уксуса, «тепло» область горла.

Помощь при ожогах

Ожоги бывают:

— термический — вызванный огнем, паром, горячими предметами, солнечными лучами, кварцем и т. д

— химический — вызванный воздействием кислот и щелочей;

— электрический — вызванный воздействием электрического тока.

Тяжесть ожогов подразделяется на:

— ожоги 1 степени — характеризуются покраснением и отеком кожи;

— ожоги 2 степени — на коже образуются волдыри;

— ожоги 3 степени — характеризуются образованием струпов на коже в результате отмирания поверхностных и глубоких слоев кожи;

— ожоги 4 степени — происходит обугливание кожных тканей, повреждение мышц, сухожилий и костей.

При термических ожогах без повреждения целостности кожи и ожоговых пузырей:

— подставить под струю холодной воды на 10-15 минут или приложить холод;

— предложите обильное теплое питье и при отсутствии аллергии 1-2 таблетки анальгина (0,5 г таблеток, максимальная разовая доза 0,5 — 1,0 г, суточная доза 2,0 г, то есть 4 таблетки);

— обожженную поверхность нельзя смазывать маслами и жирами;

— нельзя отрывать остатки одежды от обожженной поверхности, открывать пузыри от ожогов;

— нельзя плотно перевязывать обожженную поверхность, посыпать ее порошком или крахмалом.

Помощь при термических ожогах

При термических ожогах с повреждением целостности кожи и ожоговых пузырей

— накройте обожженную поверхность сухой чистой тканью;

— нанесите холод поверх ткани на 20-30 минут;

— предложите обильное теплое питье и при отсутствии аллергических реакций 1-2 таблетки анальгина (0,5 г таблеток, максимальная разовая доза 0,5 — 1,0 г, суточная доза 2,0 г, т.е. 4 таблетки);

— нельзя смазывать ожог йодом, зеленкой, примочками, мазями;

— нельзя предлагать пострадавшему газированную воду;

— не промывать место ожога водой и не прикладывайте снег или холод к поврежденной коже.

При химических ожогах

— если твердые химические вещества попадают в пораженные участки тела, удалите их с помощью тампона или ваты;

-немедленно промойте пораженный участок большим количеством холодной воды (в течение 10-15 минут);

— если кожа обожжена кислотой, делайте примочки (повязки) с раствором питьевой соды (1 чайная ложка соды на стакан воды);

— при ожоге кожи щелочью делать примочки (повязки) с раствором борной кислоты (1 чайная ложка на стакан воды) или со слабым раствором уксусной кислоты из расчета 1 чайная ложка столового уксуса на стакан воды);

— если жидкость или пары кислоты попали в глаза или полость рта, промойте их большим количеством воды, а затем раствором питьевой соды (1/2 чайной ложки на стакан воды).;

— промойте пораженные участки большим количеством воды, а затем раствором борной кислоты (1/2 чайной ложки на стакан воды) при попадании брызг или паров щелочи в глаза или ротовую полость.;

при попадании кислоты или щелочи в пищевод дать выпить не более – стакана воды, уложить в тепло укрыть пострадавшего;

— в тяжелых случаях  доставляют пострадавшего в медпункт или медицинское учреждение.

При попадании в глаза едких химических веществ

— уложить пострадавшего и повернуть его голову в сторону пораженного глаза;

— промыть глаз струей холодной воды так, чтобы она стекала относа к наружи;

— нельзя применять нейтрализующие жидкости при попадании в глаза едких химических веществ;

— нельзя промывать глаза водой при попадании в них карбида кальция, перманганата калия.

Можно только удалять твердые частички марлевым тампоном или носовым платком.

Промывание глаз

 Запрещается:

— касаться руками обожженных участков тела;

— смазывать мазями или присыпать порошками обожженные участки кожи и слизистых поверхностей;

— вскрывать пузыри;

Удалять приставшие к обожженному месту различные вещества (мастика, канифоль, смолы и т.д.);

— срывать одежду и обувь с обожженного места.

При поражении электрическим током

Независимо от площади ожога пострадавшего доставляют в медицинское учреждение под наблюдением врача, поскольку воздействие электрического тока на организм в силу особенностей может быть отдаленным, через несколько часов или даже дней у пострадавшего может произойти остановка сердца.

Помощь при ранениях

Рана – это повреждение целостности кожи, слизистой оболочки или органа.

При наложении повязок на раны

— не прикасайтесь к ране руками;

-не промывайте рану водой, нельзя засыпать в нее порошок, смазывать мазями, накладывать вату непосредственно на рану;

— нельзя заливать в рану спиртовые или другие растворы;

— Сгустки крови и посторонние предметы не удалять из раны (так как это может вызвать кровотечение);

— нельзя вдавливать в рану какие-либо ткани или органы, выступающие наружу – их необходимо накрыть сверху чистой тканью;

— в присутствии дезинфицирующих средств (настойка йода, спирт, перекись водорода) необходимо обработать ими края раны;

— накройте рану чистой салфеткой (полностью закройте рану);

— закрепите салфетку бинтом или пластырем;

— отправить пострадавшего в медицинское учреждение или другое медицинское учреждение для оказания помощи.

Помощь при ранениях

Помощь при кровотечениях

Существуют следующие типы кровотечений:

-Внешнее кровотечение (кровь вытекает наружу из раны или естественных отверстий тела) и внутреннее кровотечение (кровь скапливается в полостях тела).

Есть внешнее кровотечение:

-капилляры;

-венозное;

-артериальное;

-смешанный -возникает, когда вены и артерии в ране кровоточат одновременно.

Особенности кровотечений	Оказание первой помощи
Внутреннее кровотечение
Кровотечение в полость тела (черепную, грудную, брюшную).Признаки: бледность, холодный , липкий пот, поверхностное дыхание, слабый и частый пульс.	Придать пострадавшему полусидячее положение, обеспечить покой, к предполагаемому месту кровотечений прикладывается лед или примочки с холодной водой. Необходимо срочно доставить пострадавшего к врачу.
Капиллярное кровотечение
Повреждаются мелкие кровеносные сосуды, кровь сочится мельчайшими  капельками.	Рану обрабатывают йодной настойкой и накладывают слегка давящую стерильную марлевую повязку.
Венозное кровотечение
Кровь темно-красного цвета, вытекает ровной струей, возможна большая кровопотеря.	На рану необходимо положить давящую повязку. Доставить к врачу.
венозное кровотечение
Артериальное кровотечение
Из раны струя ярко красной (алой) крови, пульсирующая и вытекающая с большой скоростью.	Необходимо пережать поврежденный сосуд выше раны. Наложить на конечность жгут, выше места повреждения сосуда. Написать записку с указанием часа и минуты наложения жгута и вложить ее в повязку (под бинт или жгут).Максимальное время наложения жгута около 30 минут. Если жгут держать дольше, то возможно омертвление тканей. Доставить к врачу.

Помощь при переломах, вывихах, ушибах, растяжениях связок

Переломы характеризуются:

— сильная боль (усиливается при попытке изменить положение);

— Деформация кости (в результате смещения костных отломков);

— припухлостью места перелома.

Различают открытые (повреждение кожи) и закрытые (не поврежденная кожа) переломы.

При переломах (вывихах)

— дайте пострадавшему обезболивающее;

— при открытом переломе — остановить кровотечение, обработать рану, наложить повязку;

— обеспечить иммобилизацию (создание покоя) сломанной кости стандартными шинами или подручными материалами (фанера, доски, палки и т.п.);

— при переломе конечности наложите шины и зафиксируйте как минимум два сустава – один над другим ниже места перелома, так и выше места перелома(центр шины должен находиться у места перелома).

— при переломах (вывихах) плеч или предплечий зафиксируйте поврежденную руку в физиологическом положении (согнута в локтевом суставе под углом 90°), положите на ладонь плотный комок ваты или бинта и повесьте руку на платок (повязку) на шее;

Помощь при переломах, вывихах

при переломе (вывихе) костей кисти и пальцев рук к широкой шине (шириной с ладонь и длиной от середины предплечья и до кончиков пальцев) прибинтовать кисть, вложив в ладонь комок ваты или бинта, руку подвесить к шее при помощи косынки (бинта);

— при переломе (вывихе) бедренной кости наложите наружную шину от подмышки до пятки и внутреннюю шину от промежности до пятки (по возможности, без приподнятой конечности). Транспортировка пострадавшего осуществляется на носилках;

Помощь при повреждении бедренной кости

— при переломе (вывихе) костей голени зафиксировать коленный и голеностопный суставы пораженной конечности. Транспортировка пострадавшего осуществляется на носилках;

Помощьпри повреждении голени

— при переломе (вывихе) ключицы поместите небольшой ватный диск в подмышечную впадину (на стороне травмы) и приложите руку, согнутую под прямым углом, к туловищу;

— при повреждении позвоночника осторожно, не поднимая пострадавшего, подсунуть под его спину широкую доску, толстую фанеру и т.п. или повернуть пострадавшего лицом вниз, не прогибая туловища. Транспортировка только на носилках;

— при переломе ребра плотно прижмите грудную клетку или стяните полотенцем на выдохе;

— при переломе таза подложите под спину широкую доску, поставьте пострадавшего в положение «лягушка» (согните ноги в коленях и отведите их в сторону, ноги сведите вместе, под колени подложите валик из одежды). Перевозка раненого осуществляется только на носилках;

Помощьпри повреждении костей таза

— приложите «холод» (резиновый пузырек со льдом, грелку с холодной водой, холодные примочки и т. Д.) к месту перелома, чтобы уменьшить боль.

В случае ушибов (характеризующихся болью и припухлостью в месте травмы) необходимо:

— прикладывать холод к месту травмы;

— наложить плотную повязку;

— создать покой.

При растяжении связок необходимо:

— зафиксировать поврежденную конечность с помощью бинтов, шин, подручных материалов и т.д.;

— обеспечить покой травмированной конечности;

— Приложить «холод» к месту травмы.

Помощь при тепловом, солнечном ударе

Тепловой удар и солнечный удар возникают в результате значительного перегрева тела и значительного притока крови к мозгу.

Перегреванию способствуют:

— повышенная температура окружающей среды;

— высокая влажность;

— водонепроницаемая (резиновая, брезентовая) одежда;

— тяжелый физический труд;

— нарушение питьевого режима и т.

Тепловое и солнечное воздействие характеризуются появлением:

— общая слабость;

— ощущение жара;

— Покраснение кожи;

— обильное потоотделение;

— — учащенное сердцебиение (частота пульса 100-120 ударов в минуту);

— головокружение;

— головная боль;

— тошнота (иногда рвота);

— повышение температуры тела до 38-40°C.

В тяжелых случаях может наблюдаться помрачение сознания или полная потеря сознания, бред, мышечные спазмы, нарушения дыхания и кровообращения.

При тепловом и солнечном ударах необходимо:

— переместите пострадавшего в тень или прохладное место;

— прикладывайте холод к голове, груди, животу, стопам и ладоням. Вы можете использовать бутылки с холодной водой, простыни и полотенца, смоченное в холодной воде;

— предложить холодное питье. Лучше холодный сладкий чай, минеральную воду без газа, мороженое или лед.

Помощь при обморожениях

При легком обморожении (побледнение и покраснение кожи, вплоть до потери чувствительности) оказывающий первую медицинскую помощь обязан:

— как можно быстрее перевести пострадавшего в теплое помещение;

-напоить пострадавшего горячим чаем, кофе, накормить горячей пищей;

— обмороженную конечность поместить в теплую ванну (таз, ведро) с температурой 20 ᴼ С, доводя в течение 20-30 мин до 40 ᴼ С.

При незначительном обморожении ограниченных участков тела последние можно согревать с помощью тепла рук оказывающего первую помощь.

При тяжелом обморожении (появление на коже пузырей, омертвение мягких тканей) оказывающий помощь обязан:

— срочно перевести пострадавшего в теплое помещение;

— обработать кожу вокруг пузырей спиртом (не прокалывая их);

— наложить на обмороженную часть стерильную повязку;

— дать пострадавшему горячий чай, кофе;

— применять общее согревание организма (теплое укутывание, грелки и т.д.);

— доставить пострадавшего в медпункт или лечебное учреждение.

Запрещается растирать обмороженные участки тела снегом, спиртом, прикладывать горячую грелку.

Помощь пострадавшему от действия электрического тока

Освобождение пострадавшего от действия электрического тока при напряжении до 1000 В.

— надеть диэлектрические перчатки;

— отключить электрооборудование;

— освободить пострадавшего от  контакта с электрооборудованием  или электрическими проводами;

— подложить под пострадавшего диэлектрический коврик;

— если в пределах видимости находятся все необходимые средства защиты, обязательно воспользоваться ими.

При эвакуации пострадавшего из зоны действия электрического тока:

— во избежание поражения электрическим током следует обращаться с пострадавшим только одной рукой и только за сухую одежду;

— под ЛЭП пострадавшего следует оттащить не менее чем за 8 метров от лежащего на земле провода.

— в помещениях достаточно переместить пострадавшего на расстояние не менее 4 метров от источника питания.

передвижение в зоне шагового напряжения

Нельзя!

— Приближаться бегом или большими шагами к лежащему на земле проводу.

— Приступать к оказанию помощи, не освободив пострадавшего от действия электрического тока.

Оказавший первую помощь должен:

— освободить пострадавшего от воздействия электрического тока, соблюдая необходимые меры предосторожности;

— оценить общее состояние пострадавшего;

— при отсутствии сознания уложить пострадавшего, расстегнуть одежду, создать приток свежего воздуха,  поднести  к носу ватку, смоченную раствором нашатырного  спирта, проводить общее согревание;

— при необходимости (очень редкое и судорожное дыхание, слабый пульс) приступить к искусственному дыханию;

— проводить реанимационные (оживляющие) мероприятия до восстановления действия жизненно важных органов или до  проявления явных признаков смерти;

— при возникновении у пострадавшего рвоты повернуть его голову и плечи набок для удаления рвотных масс;

— после проведения реанимационных мероприятий обеспечить пострадавшему полный покой и вызвать медперсонал;

— при необходимости  транспортировать пострадавшего на носилках в положении «лежа».

Помощь при попадании инородных тел

При попадании инородного тела (соринки) в глаз необходимо:

— промыть глаз струей воды (из стакана при помощи ватки или марли), направляя последнюю от угла глаза (виска) к внутреннему углу глаза (к носу);

— не тереть глаза;

— при серьезных травмах необходимо наложить стерильную повязку на глаз и немедленно доставить пострадавшего в медицинский пункт или медицинское учреждение.

При попадании инородных тел в мягкие ткани (под кожу, ноготь, и т.п.) необходимо:

— удалить посторонние предметы (если есть уверенность, что это возможно);

— обработать место введения инородного тела раствором йода;

— наложите стерильную повязку.